内科

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健診で数値を指摘された。
胃の調子がずっとよくない。
血圧の薬をもらっているけれど、
このままでいいのか不安がある。


そうしたお悩みをお持ちの方を、当院の内科はお待ちしています。消化器内科と循環器内科の専門医が在籍し、腹痛や胃腸の不調、肝機能異常、高血圧や不整脈の管理、更年期や甲状腺の相談まで幅広く対応しています。「どこに相談すればいいかわからない」という方も、まずは内科でお受けしています。

消化器と循環器の専門医が揃い、整形外科との同日受診や院内処方にも対応しています。診察から薬の受け取りまで、院内で完結できる体制です。

診療時間・担当医

内科・消化器内科

担当医: 津田圭助(院長)・津田恭子(副院長)

時間帯
午前 9:00~12:45 津田圭助
津田恭子
津田圭助
津田恭子
津田圭助
津田恭子
津田圭助 津田圭助
津田恭子
午後 14:00~17:30 津田圭助
津田恭子
津田圭助 津田圭助
津田恭子

内科・循環器内科

担当医: 濵田有里(循環器科長)

時間帯
午前 9:00~12:45 濵田有里 濵田有里
午後 14:00~17:30 濵田有里 濵田有里

※当院は予約制ではありません。
※内科の受付時間は午前は12:00まで、午後は17:00までです。
(なお、新患や急患の方は医師の判断にてその限りではありません。)
※上部消化管内視鏡は、事前予約制となっております。

対応する主な症状・疾患

消化器内科

腹痛、下痢、嘔吐、胃もたれ、便秘

肝機能異常(健診で指摘された方)

脂肪肝、アルコール性肝炎

胃炎、胃潰瘍、逆流性食道炎

胆のう・膵臓疾患

がんの経過観察
(手術後のフォローアップ)


一般内科

糖尿病

脂質異常症

甲状腺疾患
(甲状腺機能低下症など)

感冒、気管支炎、肺炎

気管支喘息、COPD

アレルギー性鼻炎

自律神経症状、不定愁訴

不眠、不安症、更年期症状

認知症、認知症に関するご相談

慢性腎臓病

貧血

痛風、高尿酸血症


循環器内科

高血圧症

狭心症、心筋梗塞(治療後の管理)

不整脈

心不全

動悸、息切れ、胸の違和感

心臓弁膜症

消化器内科

継続して診るからこそ、変化に気づける

当院の消化器内科では、胃腸炎による腹痛・下痢・嘔吐など日常的な消化器症状から、肝機能異常、脂肪肝、慢性疾患の管理まで幅広く対応しています。

院長の津田圭助は大学院で肝臓の研究・診療に従事しており、肝臓疾患については専門的な診療が可能です。健診で肝機能の数値を指摘された方、アルコール性肝炎や脂肪肝が気になる方からのご相談も多い分野です。

検査は血液検査、腹部超音波(エコー)、CT、上部消化管内視鏡(胃カメラ)の組み合わせによる複合的な診断。胃カメラは経鼻内視鏡を導入しており、口からの挿入に比べて苦痛が少ないのが特徴です。甲状腺のエコー検査にも対応可能です。

消化器内科のもう一つの強みは、かかりつけ医として長年にわたって患者さんを診続けていること。継続的に通院されている方の体調の変化には、数値だけでは拾えないものがあります。「いつもと何かが違う」という小さな兆候に気づけるのは、長いお付き合いがあるからです。日々の診療を通じて体調の変化を見守り、異変があれば早い段階で専門的な検査や高度医療機関への紹介につなげます。治療後に戻られた方のフォローも、当院が引き続き担当します。


女性の方・ご高齢の方の相談窓口として

副院長の津田恭子は消化器内科を専門としながら、現在は糖尿病、甲状腺機能低下、貧血など一般内科を幅広く担当しています。患者さんやご家族の立場に立って考える方で、「恭子先生に診てもらうと安心する」という声から、継続して通院される方が多い医師です。

女性医師として、更年期に伴う体調の変化や、女性に多い貧血についてのご相談を多くいただいています。症状によっては婦人科と連携し、ホルモン治療につなげることもあります。

「病院に行くほどではないかもしれないけれど、不安がある」。不眠やイライラ感、なんとなく体調がすぐれない日が続くといった不定愁訴についても、まずはお話を聞かせてください。精神科に相談する段階ではないけれど、一人で抱えているのはつらい。そうした方の日常を支えることも、内科の大切な役割だと考えています。

高齢の患者さんの認知症に関するご相談や、ご家族からの「最近、親の様子が変わった気がする」というお話にも対応しています。

循環器内科

心臓と血管の病気を、専門的に管理する

循環器科長の濵田有里は、高血圧、狭心症、心筋梗塞、不整脈、心不全を中心に、循環器疾患の専門的な診療を担当する医師です。

検査は心電図、24時間ホルター心電図、心エコー、レントゲン、CTによる総合的な診断。

濵田医師の診療の特徴は、心臓の薬の微調整が非常に緻密であること。心不全の薬、血圧の薬、狭心症の薬、抗凝固剤や抗血小板薬など、循環器の薬は種類が多く、患者さんの状態に合わせた細かな調整が欠かせません。その一つひとつを、専門医として丁寧に見極めています。

急性期の治療が必要な場合は、高知県内の循環器医療を担う近森病院や高知医療センターなどの高度先端医療機関との連携対応が可能です。治療を終えて退院された後は当院に戻り、濵田医師が引き続きフォローする体制が整っています。入院中の治療経過を把握したうえでの日常管理が、退院後の暮らしを支えます。

内科と整形外科を、同じ日に受診できます

当院が患者さんから特に評価をいただいているのが、内科と整形外科を同じ病院で同じ日に受診できることです。

高齢になると、高血圧や糖尿病で内科に通いながら、膝の痛みや骨粗しょう症で整形外科にもかかるという方が少なくありません。一般的には別々の医療機関を回ることになりますが、当院では一度のご来院で両方の診察を受けられます。

この体制のもう一つの強みは、内科と整形外科の医師が同じ情報を見て判断できることです。当院ではカルテが物理的に各医師の手元へ回る運用をとっており、内科で確認した検査結果や処方内容を整形外科の医師も把握しています。逆もまた同じです。

この情報共有が、思わぬ病気の発見につながることがあります。たとえば整形外科で「背中が痛い」と診察を受けた際に、内科の視点から消化器系の検査を行い、別の疾患が見つかるケースがあります。整形外科では異常がなかった症状を内科で精査し、早期の対応につないだ例もあります。

大きな病院では内科と整形外科が別の部署として動いているため、日常的にこうした連携ができるところは多くありません。当院は70床の病院だからこそ、診察室が隣同士で、医師も看護師もお互いの患者さんの状態を共有しています。

入院中も同様です。整形外科で入院されている方の内科的な管理は、院長や津田恭子副院長、濵田科長が担当します。一つの病院のなかで、内科と整形外科が一緒に診る「共診」の体制。入院中に体調が変化しても、すぐに内科の医師が対応できます。

当院には入院施設もあります。外来で通院されている方が体調を崩された場合にも、そのまま入院対応ができます。かかりつけの先生がそのまま入院中の主治医になるため、改めて一から状態を説明する必要がありません。

検査設備

血液検査 各種血液検査に対応
腹部超音波(エコー) 肝臓・胆嚢・膵臓・腎臓等の観察。甲状腺エコーにも対応
上部消化管内視鏡(胃カメラ) 経鼻内視鏡を導入。口からの挿入に比べ苦痛が少ない
X線検査 胸部X線・腹部X線
CT 腹部・胸部等の断層撮影
心電図 安静時心電図
ホルター心電図 24時間の心電図記録
心エコー 心臓の動き・弁の状態を超音波で観察
肺機能検査(スパイロメーター) COPDなどの肺機能の状態をチェック

院内処方のご案内

当院では9割以上の処方を院内で行っています。診察が終わったら、そのまま院内の薬剤部でお薬を受け取って帰れます。調剤薬局に立ち寄る必要がなく、トータルの患者負担も軽くなります。

院内処方の利点は、便利さだけではありません。

当院の薬剤師は、医師が書いたカルテと処方箋の両方を確認したうえで調剤しています。患者さんの病状、服用中の他の薬、さらにはご家族の状況まで把握しているため、調剤薬局のように「今日はどうされましたか?」というやり取りから始めることなく、すぐに的確な説明ができます。

医師がなぜこの薬を処方したのか、なぜ前回から変更したのか。その理由を薬剤師が理解しているからこそ、薬の変更理由まで踏まえた説明ができます。たとえば、一人暮らしで服薬管理が難しくなってきた方には一包化を提案するなど、患者さんの暮らしに合わせた対応も行っています。

院内にない薬が必要な場合や、かかりつけの調剤薬局をお持ちの方には院外処方箋の発行も行っていますので、ご希望の方は受付でお申し出ください。

副院長 津田恭子からのメッセージ

心配なことがあったら、些細なことでも構いませんので、どうぞご相談ください。

「こんなことで病院に来ていいのだろうか」と迷われる方が多いのですが、気になったときに来ていただくのが一番です。患者さんやご家族の気持ちに寄り添いながら、できる限りのお手伝いをさせていただきたいと思っています。

内科 副院長 津田 恭子

田村内科整形外科病院
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医療法人共愛会 田村内科整形外科病院

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